ABSTRACT
El uso sistemático de la mamografía y ultrasonido ha incrementado el diagnóstico de lesiones mamarias no palpables y con ello, la indicación de biopsia. Material y Método: Presentamos nuestra experiencia en 315 biopsias excisionales de lesiones mamarias ocultas con localización preoperatoria. Utilizamos la mamografía en el 83,8% y el ultrasonido en el 10,5% de los casos para posicionar una guía metálica; en el 5,7% se realizó marcación sobre la piel, guiada por ultrasonido. Resultados: Obtuvimos 21,2% de tumores malignos, 17,5% de hiperplasia atípica y 60,3% de patología benigna. No obtuvimos una muestra adecuada en el 1% de los casos (3 pacientes). Discusión: La incidencia de 21,2% de patología maligna es consistente con los hallazgos de la literatura general (entre 20 y 30%). Si incluimos la hiperplasia atípica, como patología premaligna, los resultados positivos alcanzan el 38,7%. Más de la mitad de las lesiones son de etiología benigna. Es necesario mejorar tanto la sensibilidad como la especificidad de los métodos diagnósticos, para evitar cirugías innecesarias.
Subject(s)
Female , Breast Neoplasms , Breast Diseases/surgery , Breast Diseases/diagnosis , Ultrasonography, Mammary , PalpationABSTRACT
El linfoma no Hodgkin primario de la mama es una patología poco frecuente, constituye menos del 0,5% de todos los tumores mamarios malignos. Debido a que carecen de características propias, tanto clínicas, mamográficas y ultrasonográficas, resulta muy difícil establecer el diagnóstico preoperatorio, confundiéndose con el carcinoma mamario, incluso en el análisis histológico contemporáneo. Presentamos el caso de un linfoma no Hodgkin primario de la mama en una paciente de 57 años.
Subject(s)
Female , Breast Neoplasms , Lymphoma, Non-Hodgkin/surgery , Lymphoma, Non-Hodgkin/diagnosis , Lymphoma, Non-Hodgkin/drug therapy , Ultrasonography, MammaryABSTRACT
Se seleccionaron 221 casos de cáncer de mama para evaluar la presencia de factores de riesgo tales como: menarquía precoz (antes de los 12 años), nuliparidad, edad del primer parto sobre los 32 años, ausencia de lactancia, menopausia tardía (sobre los 55 años), antecedentes familiares directos de cáncer de mama (madre y/o hermana) y uso de terapia de reemplazo hormonal (TRH) por más de 5 años. Encontramos que la asociación en forma individual con alguno de estos factores no es mayor del 20 por ciento. La nuliparidad fue el factor más frecuente con 39 casos (15,8 por ciento) y los antecedentes familiares de primera generación con 21 casos (10,4 por ciento). El resto de los factores de riesgo se presentaron en un porcentaje menor del 10 por ciento. El 50,2 por ciento de los casos se asoció con la presencia de uno o más factores de riesgo. La mitad de las pacientes no presentaron asociación con los factores de riesgo señalados para cáncer de mama, lo que dificulta el reconocimiento de este grupo de pacientes para realizar un seguimiento estricto y un diagnóstico precoz de la enfermedad
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Breast Neoplasms/epidemiology , Epidemiology, Descriptive , Age Distribution , Breast Neoplasms/diagnosis , Breast Neoplasms/etiology , Hormone Replacement Therapy/statistics & numerical data , Lactation , Menarche , Menopause , Parity , Risk FactorsABSTRACT
Se presenta dos casos clínicos de pacientes con diagnóstico de dispositivos intrauterino (DIU) ectópico de probable localización pelviana, cuyo abordaje laparoscópico demostró que se encontraban localizados en la pared intestinal. La técnica endoscópica permitió remover los dispositivos sin dificultad, evitándose de esta manera la laparotomía